Кровоточивость десен является одним из симптомов их воспаления, и свидетельствует о наличии у пациента одного из двух воспалительных заболеваний десен (либо гингивита, либо пародонтита). Десны кровоточат чаще всего – либо во время чистки зубов, либо при пережевывании жесткой пищи. Появление этого симптома говорит о том, что десны максимально ослаблены протекающим в них воспалением – раз они так легко травмируются в ответ на самую минимальную механическую нагрузку.
Причины кровоточивости десен кроются в наличии зубных отложений – это может быть мягкий микробный налет и/или твердый зубной камень. Зубные отложения состоят из патогенных бактерий, которые выделяют различные токсины и патогены, приводя к развитию в деснах воспалительного процесса. Глядя на фото ниже, обратите внимание, что воспаление десны выражено именно там – где десневой край непосредственно контактирует с микробным налетом или зубным камнем.
Но иногда, если у вас кровоточат десны – вы можете не увидеть скоплений микробного налета и зубного камня в области шеек зубов. Дело в том, что зубные отложения могут быть не только наддесневыми, но и поддесневыми. Наличие поддесневого зубного камня говорит о развитии пародонтита, и в этом случае он будет прикреплен к поверхности корней зубов – в глубине так называемых «пародонтальных карманов». Обнаружить и удалить такие зубные отложения – может только стоматолог в стоматологической клинике «Зубная формула» https://zubformula.com/.
Занимаясь лечением кровоточивости десен, пациенты могут совершить 2 фатальные ошибки, которые приведут только к прогрессированию воспаления. Например, одни пациенты могут совсем прекратить чистить зубы. Другие – начинают бесконтрольно использовать антисептические полоскания, противовоспалительные гели для десен, а также специальные зубные пасты от кровоточивости (но все это может привести только к временному уменьшению симптомов воспаления).
1) Удаление зубных отложений
Для удаления зубных отложений при кровоточивости оптимально применять ультразвуковую чистку зубов. Ситуация, при которой десна кровоточит – не позволяет за 1 посещение провести снятие абсолютно всех зубных отложений, да и еще и отполировать зубы (специальными полировочной пастой и вращающейся щеткой). Цель первой процедуры – убрать массивный зубной налет и зубной камень, назначив после 1-го посещения курс противовоспалительной терапии, который пациент будет делать дома самостоятельно.
Просто обильно кровоточащая десна не позволит нам выполнить весь объем работ за 1 процедуру, ну и излишне травмировать воспаленную десну – тоже не стоит. Поэтому мы назначаем пациента повторно через 5-7 дней, и если пациент все это время выполняет наши рекомендации (полощет рот антисептиками, обрабатывает десну гелем) – к этому времени десна у него будет розовая и плотная. Это позволит нам во время второго посещения – убрать остатки зубных отложений и тщательно отполировать зубы, и наш пациент будет доволен и счастлив.
2) Курс противовоспалительной терапии
Стандартный курс противовоспалительной терапии при гингивите обычно длится 7-8 дней, а при пародонтите – ровно 10 дней. Он назначается стоматологом, а проводить вы его уже будете дома самостоятельно. Обычно курс включает в себя только антисептические полоскания + аппликации геля для десен, но в некоторых случаях (когда у пациента из пародонтальных карманов есть гнойное отделяемое) – мы назначаем еще и системную антибиотикотерапию.
СХЕМА ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:
Обработка десен проводится 2 раза в день – утром и вечером. Делать ее нужно только после чистки зубов, и поэтому вы должны сначала позавтракать и только потом почистить зубы, а не наоборот! Далее после гигиены полости рта – прополощите рот любым ополаскивателем, содержащим антисептик хлоргексидин 0,2-0,25%. Для этого наберите в рот 10 мл раствора (это примерно 1 глоток) и, ничего не сплевывая, прополощите полость рта в течение 1 минуты. После полоскания нельзя споласкивать рот водой!
Если у вас сильная кровоточивость – лучшим ополаскивателем будет средство «LACALUT Aktiv», которое помимо 0,25% хлоргексидина содержит еще и лактат алюминия (этот компонент значительно снижает кровоточивость уже после 1 применения). Если десны кровоточат не слишком сильно – подойдут и более простые ополаскиватели. Кстати, помимо антисептиков на основе хлоргексидина – подойдут и средства с 0,1% гексетидином, например, препарат «Гексорал раствор» (он, кстати, тоже помимо самого антисептика содержит и вяжущие компоненты).
3) Прием витаминов
Если у вас строгая диета или вы занимаетесь голоданием – то вашему организму просто негде будет взять необходимые для обмена веществ витамины. Недостаток некоторых витаминов может приводить к ухудшению свертываемости крови и ломкости капилляров, что вместе с недостаточной гигиеной может стимулировать развитие симптома кровоточивости. Таким образом, несколько препятствует кровоточивости десен витамин С. Принимать его лучше всего в составе поливитаминных препаратов.
Обратим ваше внимание на очень важный момент – ни в коем случае и никогда не принимайте витамин С в суточной дозировке 1 г (1000 мг) и выше. В таких концентрациях он ведет в организме к прямо противоположным эффектам, что было выявлено в научных исследованиях при Чикагском медицинском университете. В нормальных условиях суточная потребность для мужчин составляет около 90 мг, для женщин – 75 мг. При простуде (резком снижении иммунитета) суточное потребление можно довести до не более чем 500-800 мг, причем только на короткий отрезок времени.
