Хронический миелоидный лейкоз (хронический миелобластный лейкоз, хронический миелолейкоз, ХМЛ) — болезнь, при которой наблюдается избыточное образование гранулоцитов в костном мозге и повышенное накопление в крови как самих этих клеток, так и их предшественников. Слово «хронический» в названии болезни означает, что процесс развивается сравнительно медленно, в отличие от острого лейкоза, а «миелоидный» означает, что в процесс вовлечены клетки миелоидной (а не лимфоидной) линии кроветворения.
Диагноз ХМЛ может быть окончательно установлен только при выявлении специфической генетической аномалии: химерного гена BCR-ABL. Однако существует ряд других процедур, которые входят в клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической формы миелоидного лейкоза. Они позволяют более точно установить стадию заболевания, оценить степень его распространения и определить тактику лечения. Как же проводится обследование на хронический миелолейкоз?
СБОР АНАМНЕЗА И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
При первичном обращении пациента с подозрением на ХМЛ врач должен провести осмотр кожи и слизистых оболочек, пальпировать (прощупать) периферические лимфоузлы и собрать анамнез, оценив следующие параметры:
- наличие опухолевой интоксикации: есть ли слабость, снижение аппетита, потеря массы тела, потливость, субфебрильная температура;
- наличие опухолевой пролиферации (разрастания): есть ли боль и чувство тяжести в подреберьях;
- анемический синдром: общая слабость, одышка, утомляемость, бледность, тахикардия;
- и другие возможные симптомы.
