Среди различных лекарств, используемых для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, с одной стороны, антиагреганты тромбоцитов, такие как ацетилсалициловая кислота, популярный пожизненный аспирин, а с другой стороны, антикоагулянты, например инъекции гепарина, которые вводятся пункционно. обычно в животе. А по ссылке вас ждет поставщик медицинского оборудования.
Они не одинаковы, потому что действуют по-разному и поэтому не могут использоваться для одного и того же. Мы часто слышали о них как о лекарствах, «делающих кровь более жидкой».
Тромбоциты и коагуляция
Когда мы раним себя, наши тромбоциты, которые плавают в крови подобно эритроцитам, но намного меньше, активируются и соединяются друг с другом, образуя пробку. Лекарства, препятствующие образованию тромбоцитами этих агрегатов, называются антиагрегантами.
Если бы в крови были только растворенные тромбоциты, эти временные пробки очень легко сместились бы, и у нас снова началось бы кровотечение. Их нужно удерживать своеобразной сеткой, которая построена на тромбоцитах и придает большую устойчивость. Эта сетка состоит из белков коагуляции. Лекарства, влияющие на эти белки, называются антикоагулянтами.
Тромбозы
Когда в кровотоке образуются чрезмерные скопления тромбоцитов и коагуляционных белков, которые препятствуют кровотоку, мы сталкиваемся с так называемым тромбозом. Упрощая, тромбозы вызываются двумя механизмами:
Потому что атеросклеротические бляшки разрываются в артериях, а тромбоциты образуют сверху тромб, как если бы это была рана. Артериальные тромбозы образуются из-за жировых отложений у людей с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как диабет, курение, высокое кровяное давление, избыток холестерина или почечная недостаточность. Эти отложения могут быть нарушены повышением кровяного давления или воспаленными компонентами диабета и табака.
Потому что кровь циркулирует в областях, где она скапливается, циркулирует медленно или застаивается, например, в расширенных и воспаленных венах у людей с варикозным расширением вен. Эти тромбы могут отрываться и циркулировать по венам обратно к сердцу. Оказавшись там, они могут попасть в легочные артерии и вызвать легочную эмболию, препятствуя легочному кровообращению. Венозные тромбозы связаны с ожирением, малоподвижным образом жизни, раком или приемом таких лекарств, как противозачаточные средства.
мерцательная аритмия
Следует отметить, что кровь может скапливаться внутри сердца у людей с фибрилляцией предсердий. Это изменение сердечного ритма в основном вызвано старением, высоким кровяным давлением и диабетом, но оно также может быть вызвано заболеваниями щитовидной железы, употреблением возбуждающих наркотиков или алкоголя, среди других причин.
ответвитель напряжения
Эти тромбы образуются внутри левого предсердия и могут мигрировать из этой полости сердца по артериям в мозговое кровообращение, вызывая инсульты, то есть нарушения кровотока в головном мозге. Примерно каждый третий инсульт возникает из-за мерцательной аритмии, и, кроме того, инсульты, вызванные этой аритмией, обычно более серьезны и приводят к инвалидности.
Антикоагулянтное лечение мерцательной аритмии
Тромбы при мерцательной аритмии образуются из-за того, что кровь остается застойной в левом предсердии, которое из-за аритмии теряет способность к опорожнению. Венозные тромбозы и тромбозы, вызванные мерцательной аритмией, предотвращаются с помощью антикоагулянтов.
Доступны антикоагулянты для инъекций, такие как гепарины, но есть и те, которые можно принимать в форме таблеток, такие как аценокумарол или варфарин. Эти два препарата известны уже много лет, в частности, более широко используется аценокумарол, более известный под торговым названием Синтром. Существуют также другие новые антикоагулянты, называемые антикоагулянтами прямого действия, такие как ривароксабан, дабигатран, апиксабан и эдоксабан.
