Читать Вести в MAX Икота кажется незначительным физиологическим сбоем, который, тем не менее, способен нарушить привычный ритм жизни. Что вызывает ее появление, какие разновидности этого состояния выделяют специалисты и какие методы помогают остановить икоту — в обзоре Вести.ру.
| При написании нас консультировала: Гала Короновская врач-психиатр |
Что такое икота
Речь идет о ритмичных непроизвольных сокращениях диафрагмы. С каждым таким сокращением происходит резкий вдох, внезапно перекрываемый голосовой щелью — отсюда характерный звук.
Как возникает икота
Одна из распространённых версий причин икоты — раздражение диафрагмального или блуждающего нерва. Первый управляет движениями дыхательной мышцы, второй тянется от мозга к органам брюшной полости и отвечает за множество функций, включая дыхание и пищеварение. Когда поступает сильный сигнал, он направляется в продолговатый мозг — там, как считают учёные, находится центр, который активирует этот рефлекс. Сигнал возвращается обратно к диафрагме, вызывая сокращение и резкий выброс воздуха.
Источник: freepik.com
Почему она начинается внезапно
С точки зрения неврологии, мы имеем дело с рефлексом, который не поддается сознательному контролю. Хотя точный механизм до конца не изучен, основные гипотезы сводятся к раздражению нервов, участвующих в дыхании и работе внутренних органов.
Виды икоты
Процесс классифицируют в зависимости от того, как долго он продолжается.
- Кратковременная. Наиболее распространённый вариант. Обычно проходит самостоятельно в течение нескольких минут — от 2 до 10.
- Персистирующая и некупируемая. Длится более двух часов и может быть связана с нарушениями в работе внутренних органов или нервной системы. Некупируемая (устойчивая) — продолжается свыше месяца. Такое состояние требует обязательной медицинской консультации, так как может быть симптомом серьезного заболевания.
Самый продолжительный задокументированный случай икоты принадлежит Чарльзу Осборну из США. Он начал икать в 1922 году, это длилось 68 лет. Несмотря на неудачные попытки лечения, он сумел приспособиться к своему состоянию и прожил полноценную жизнь. Этот уникальный случай был внесён в Книгу рекордов Гиннесса.
Источник: https://unsplash.com/
Гала Короновская:
"Это нарушение классифицируется по длительности, однако единого мнения не существует. Иногда используют термин «упорная икота» для обозначения икоты, продолжающейся более 24 часов [8], а термин «непрекращающаяся» — для икоты, сохраняющейся более 48 часов, несмотря на лечение [9]. Большинство источников определяют острый эпизод икоты как продолжающийся менее 48 часов. «Устойчивая» — длится более 2 дней. «Непреодолимая икота» — длится более 1 месяца [4,9]. Непреодолимая чаще встречается у мужчин (91%), чем у женщин. Большинство мужчин, страдающих от неё, — старше 50 лет [10]"
Основные причины
Человек может начать икать по самым разным причинам — от безобидных физиологических реакций до последствий отравлений или заболеваний. Ниже представлены основные триггеры, провоцирующие это состояние.
Физиологические
Возникает как реакция организма на избыточный воздух в желудке. Часто происходит из-за:
- торопливого приема пищи;
- разговоров за едой;
- смеха или сильного кашля.
Источник: https://unsplash.com/
После еды или алкоголя
Судорога нередко возникает после плотного приёма пищи или употребления алкоголя — особенно если пища была острой, газированной или горячей.
На фоне стресса и испуга
Сильные эмоции, такие как стресс, тревога или испуг, провоцируют внезапное икание через влияние на вегетативную нервную систему.
Источник: https://unsplash.com/
При заболеваниях внутренних органов
Этот недуг может быть вторичным симптомом при нарушениях в работе органов пищеварения, дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
Неврологические патологии и травмы
К ним относят травмы головы, инсульты, опухоли, рассеянный склероз.
Отравления и интоксикации
Интоксикация алкоголем, лекарствами, химикатами или инфекциями.
Когда это становится опасным
В большинстве случаев всё проходит само. Однако если приступы становятся регулярными, длятся более пары часов или сопровождаются другими симптомами, стоит обратиться к врачу.
Источник: https://unsplash.com/
Длительная и частая икота
Если приступы становятся регулярными или продолжаются более двух часов, это может указывать на скрытые проблемы со здоровьем — от нарушений в работе желудочно-кишечного тракта до патологий ЦНС. Особенно насторожить должна судорога, возникающая без видимых причин и не проходящая после привычных способов облегчения состояния.
Гала Короновская:
"Существуют сообщения о том, что икота может быть необычным первым проявлением серьезных заболеваний. Например, в одном случае устойчивая икота оказалась единственным симптомом тромбоэмболии легочной артерии — пациент жаловался на икоту в течение 3 дней, без одышки, и у него были выявлены множественные тромбоэмболии, включая инфаркт лёгкого, прилегающий к правой половине диафрагмы [11]. У другого пациента непрекращающаяся икота и боль в груди стали первыми симптомами, и позже у него была диагностирована септическая артритическая инфекция грудино-ключичного сустава [12]"
Симптомы, требующие обращения к врачу
Медицинская консультация необходима, если:
- боль в груди или животе;
- затрудненное дыхание или глотание;
- слабость, головокружение, нарушение координации;
- внезапная потеря веса или снижение аппетита;
- проблемы с речью или онемение конечностей.
Источник: freepik.com
В таких случаях это может быть не самостоятельным явлением, а симптомом заболевания, требующего диагностики и лечения.
Гала Короновская:
"Появление непрекращающейся икоты должно стать поводом для поиска органической патологии [2,4,13]. Тщательный опрос симптомов со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем, включая информацию о недавнем приёме лекарств, воздействии токсинов, проведённых процедурах или травмах, помогает определить дальнейшую тактику обследования и на каком анатомическом уровне сосредоточить внимание"
Как быстро избавиться от икоты
В большинстве ситуаций, чтобы прекратить икоту, можно обойтись простыми мерами:
- задержка дыхания;
- медленные вдохи и выдохи;
- питьё воды мелкими глотками;
- наклон вперед при глотании;
- лёгкий массаж в области шеи или диафрагмы;
- стимуляция глотательного рефлекса (сахар, лёд, хлебная корка).
Источник: https://unsplash.com/
Диагностика при затяжной икоте
При частых или продолжительных приступах, особенно если они сопровождаются другими симптомами, необходима профессиональная оценка состояния.
Когда нужна медицинская помощь
Медицинская помощь показана, если:
- человек страдает икотой более 48 часов;
- эпизоды повторяются регулярно без очевидной причины;
- приступ длится несколько часов и сопровождается болью, нарушением дыхания, глотания, речью или другими неврологическими симптомами.
Затяжная судорога может быть признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной, дыхательной или сердечно-сосудистой систем.
Как проводят обследование
Для выявления причины врач может назначить:
- лабораторные анализы крови;
- ЭКГ и рентген грудной клетки;
- гастроскопию для оценки состояния пищевода и желудка;
- МРТ или КТ головного мозга — при подозрении на неврологические нарушения.
Выбор методов диагностики зависит от клинической картины и истории заболевания.
Лечение и профилактика
Медикаментозное лечение
При хронической или некупируемой икоте используются препараты, влияющие на работу нервной системы, пищеварения или устраняющие основное заболевание. В отдельных случаях применяются противосудорожные, седативные или противорвотные средства — строго по назначению врача.
Фото: freepik.com
Немедикаментозные методы и физиотерапия
Дополнительную поддержку дают:
- дыхательные упражнения;
- акупунктура;
- мануальная терапия;
- стимуляция блуждающего нерва с помощью специальных методик (например, вагусная стимуляция).
Эти подходы применяются в индивидуальном порядке и чаще всего в составе комплексной терапии.
Гала Короновская:
"Существует несколько физических приёмов, которые можно использовать для прерывания острой икоты, например, задержка дыхания или дыхание в бумажный пакет, которые можно применять при возникновении дискомфорта [4]"
Если устойчивую икоту не удаётся облегчить, она нарушает способность пациента есть, взаимодействовать с другими людьми и спать, что приводит к значительному ухудшению качества жизни [4,9].
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения, рекомендуется:
- избегать переедания и торопливого приёма пищи;
- ограничить употребление алкоголя и газированных напитков;
- уменьшить стрессовые факторы;
- контролировать хронические заболевания, особенно со стороны ЖКТ и нервной системы.
Регулярное внимание к образу жизни и самочувствию помогает не только предупредить эпизоды икоты, но и снизить их частоту и интенсивность.
Источники
- Wilcox SK, Garry A, Johnson MJ. Novel use of amantadine: to treat hiccups. J Pain Symptom Manag. 2009;38(3):460–5. Дата обращения: 08.08.2025.
- Chang F, Lu C. Hiccup: mystery, nature and treatment. J Neurogastroenterol Motil. 2012;18:123–30. https://doi.org/10. 5056/jnm.2012.18.2.123. Дата обращения: 08.08.2025.
- Howes D. Hiccups: a new explanation for the mysterious reflex. Bioessays. 2012;34:451–3. 6.///// Дата обращения: 08.08.2025.
- Steger M, Schneemann M, Fox M. Systemic review: the pathogenesis and pharmacological treatment of hiccups. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42:1037–50. https://doi.org/10.1111/apt.13374. Very good summaries and review of literature. Дата обращения: 08.08.2025.
- Nausheen F, Mohsin H, Lakhan SE, et al. SpringerPlus. 2016;5(1): 1357. Very good summaries and review of literature. Дата обращения: 08.08.2025.
- Singer C. A cure for hiccups? Retired farmer Charles Osborne isn’t holding his breath—he’s had them for 60 years. People. 1982. Дата обращения: 08.08.2025.
- The Stanford Daily October 7, 1958 Vol 134 Number 8. Дата обращения: 08.08.2025.
- Howard RS. Persistent hiccups. BMJ: Br Med J. 1992;305(6864): 1237–8. Дата обращения: 08.08.2025.
- Hao XT, Wang L, Yan B, Zhou HY. Intractable hiccup caused by spinal cord lesions in demyelination disease. J Spinal Cord Med. 2013;36(6):711–4. Дата обращения: 08.08.2025.
- Cymet TC. Retrospective analysis of hiccups in patients at a community hospital from 1995-2000. J Natl Med Assoc. 2002 Jun;94(6):480–3. Дата обращения: 08.08.2025.
- Munveer T, Cohen DA, Pulmonary embolism presenting as persistent hiccups, Am J Med 2018; 131(2). Дата обращения: 08.08.2025.
- Nguyen KP, Pai V. Sternoclavicular joint (SCJ) septic arthritis presenting as excruciating cervical and chest pain with intractable hiccups. Chest. 2017;152(4):A115. Дата обращения: 08.08.2025.
- Polito NB, Fellows SE. Pharmacologic interventions for intractable and persistent hiccups: a systematic review. J Emer Med. 2017;53(4):540–9. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2017.05.033. Дата обращения: 08.08.2025.
