Есть ли вероятность заразиться всеми тремя сезонными заболеваниями одновременно?
Специалисты отмечают рост заболеваемости коронавирусом COVID-19, штамм «Пирола», к которому примкнул сезонный грипп, по большей части А (H3N2) и респираторно-синцитиальная инфекция, то есть острое вирусное заболевание (ОРВИ), которое поражает нижние, а не только верхние отделы дыхательных путей. А это значит, что в России началась тройная вирусная эпидемия.
Пандемию мы уже пережили, хотя и не все, и вот теперь на повестке дня «тридемия». Уровень заболеваемости составляет 128,1 случая на 10 тысяч населения, что выше базовой нормы на 83 процента. Недавно было только 123 случая.
Как это обычно бывает в зимние дни, специалисты успокаивают общественность тем, что возможен спад заболеваемости уже в феврале, в крайнем случае в марте. До сих пор зараженность росла, в конце минувшего года на пять процентов. В новогодние праздники она снизилась, чтобы, как следует из данных «Роспотребнадзора» и «НИИ гриппа имени А.А. Смородинцева», с наступлением рабочих будней, опять подскочить до стабильно высокого уровня.
Эпидемиолог и медицинской статистик, доктор медицинских наук, профессор Игорь Гундаров тоже поспешил успокоить, что не произошло ничего принципиально нового, обычный сезонный пик заболеваний ОРВИ-ОРЗ:
— Что касается «синцитиальной инфекции», то некоторое время назад, года три прошло, как о ней говорили очень много, в том числе, что она настолько агрессивна, что «способна пожирать нефть». Но потом оказалось, что ничего страшного, время прошло и про нее напрочь забыли. Так что ничего оригинального на горизонте не просматривается. Микробы, включая бактерии и вирусы, как жили вокруг и внутри нас, так и живут.
«СП»: Ваши коллеги информируют, что нынешний сезон, несмотря на тридемию, проходит так же, как проходил в течение последних 50 лет наблюдений, ничего интересного, с научной точки зрения, не произошло: грипп как проходил за семь дней, так и проходит.
— Так точно. Есть такое выражение «убиквитарность» вируса, то есть его повсеместность, вездесущесть. Он сопровождает нас везде и всюду всю историю с момента появления и развития человека как биологического вида, более того, участвовал в создании наших ДНК.
«СП»: Но, тем не менее, несмотря на существование вирусов с допотопных времен, руководители нашего здравоохранения не перестают повторять, что надо прививаться. С сентября в России идет прививочная кампания и нынешняя глава «Роспотребнадзора» Анна Попова поставила задачу достигнуть показателя в 60% привитого населения для предотвращения эпидемии гриппа. Ей вторит ее предшественник, ныне член президиума Лиги здоровья нации, академик РАН Геннадий Онищенко, сетующий, что подъем заболеваемости последнего времени связан с недостаточными темпами вакцинации.
— Пусть докажут, что все эти вакцины действенны. Вот, например, вакцины от COVID-19 были выработаны три года назад, в 2020 году. С тех пор появилось десятки разных штаммов. Где доказательства, что она были эффективна тогда и эффективна сейчас? Во всем мире фармацевтика — это бизнес.
«СП»: Что же остается — здоровый образ жизни и закаливание организма?
— Тут тоже не все так просто. Что такое «здоровый образ жизни»? Вот, например, прекрасный советский актер Николай Еременко-младший, красавец и культурист, занимавшийся спортом, умер, если мне не изменяет память, в 52 года, а толстый Уинстон Черчилль, который курил сигары и пил коньяк, дожил до 91 года. Непонятно, кто же из них вел более здоровый образ жизни, — напоминает эксперт.
Увы, к началу декабря минувшего года вакцинацию от гриппа прошли только 52,5% граждан от общего населения страны. И это несмотря на то, что важность вакцинации как меры профилактики гриппа называют многие эксперты, светила вирусологии. Так Анатолий Альтштейн рассказал, что сегодня доступна не только вакцина против гриппа, но и обновленная вакцина от COVID-19, который по-прежнему представляет опасность для пожилых и людей с хроническими заболеваниями. Жалобы на затяжной кашель, например, следует рассматривать индивидуально, поскольку этот симптом, неприятный сам по себе, может появиться по самым разным причинам.
Запланировано привить 17 млн школьников, но эти планы далеки от выполнения. Родители против. Можно конечно обвинить их в мракобесии, да вот беда — впереди планеты всей такие «прогрессивные регионы», как например, Екатеринбург, где старшее поколение возражает против вакцинации своих детей. И делают это «необоснованно агрессивно», считают академики. Мамочки школьников сами когда-то в детстве прививались, а делать прививки своим детям запрещают. Некоторые из них уверены, что это мол «вызывает ДЦП».
На самом деле прививки, конечно, могут вызвать повышение температуры, болезненность в месте введения ослабленной инфекции, небольшое покраснение кожи и отечность, головную боль слабость и ощущение усталости — это научно обоснованные денные. Но вот беда, мы все совсем недавно прошли через принудительную прививочную компанию от COVID-19 и хорошо помним, что повышение температуры было до 39 градусов! А головная боль, слабость и ощущение усталости оказались точно такие же, как при обычном заражении.
Вакцинация в масштабах страны или, скажем так, «популяции» — это дело конечно хорошее, дает свои результаты. Но вот для каждой отдельной особи той или иной популяции может оказаться крайне неприятной процедурой. К тому же спад заболеваемости может произойти только в феврале-марте, и чтобы не заразиться на его пике, нужно вакцинироваться заранее. Но заранее — это, наверное, осенью, в ноябре, когда был замечен рост заболеваемости. Тогда она составляла 70 случаев на 10 тыс. А сейчас мы уже находимся ближе к пику.
Нынче эпидпорог по гриппу, например, превышен на 66,6%. Это превышение, по сравнению со среднероссийским, было зафиксировано в 46 регионах. Потом два из них поспешили доложить о том, что у них снизилось. Но не факт, что вскоре опять не повысится, но уже в трех. Что интересно, про COVID-19 как-то особо не сообщается. Либо про него забыли, он «вышел из моды», приравнявшись к остальным ОРВИ, либо… говорить о нем «не рекомендуется»?
Специалисты знай себе отслеживают на графиках кривую роста и снижения заболеваемости, привычно отмечая, что к последнему дню года график пошел вниз. Да, в некоторых регионах возможен подъем заболеваемости, в то время как в других все спокойно.
Сейчас в основном доминирует грипп А: H3N2 и H1N1. По заразности и по патогенному действию они мало отличаются. Говорят еще, что подъем заболеваемости спровоцирован тем, что в начале 2023 года, после пандемии COVID-19, в стране снижен популяционный иммунитет, в том числе и у детей, которые, как мы помним, пережили пандемию без симптомов.
Что же касается тридемии, одновременного распространения трех вирусов, то в России, как и в некоторых странах, изученные случаи такого рода «микст-инфекций» крайне редки. Бывает, что человек одновременно заражается несколькими вирусами. По мнению специалистов, COVID-19 протекает относительно безболезненно. Не исключено, что внутри нашего организма, корона конкурирует с другими вирусами за жизненное пространство, кто первый заскочил, тот и «в домике».
