Боль в локте мешает опираться на руку, поднимать сумку, работать за компьютером. Часто человек не понимает, что именно повреждено: кость, связки, суставная сумка, мышцы или нервы. УЗИ локтевого сустава помогает врачу быстро увидеть проблемное место. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-loktevogo-sustava/ такое исследование используют для уточнения диагноза, контроля лечения и подбора бережной нагрузки на руку.
В этой статье разберем, что показывает УЗИ локтя, как к нему готовиться, как проходит процедура и в каких случаях она нужна.
Как устроен локтевой сустав простыми словами
Локоть образуют сразу три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Они соединяются в одном суставе.
Вокруг сустава много важных структур:
-
суставная капсула и связки, которые держат кости в правильном положении;
-
сухожилия мышц сгибателей и разгибателей предплечья;
-
нервы, которые отвечают за чувствительность и движения кисти;
-
сосуды.
При боли человек чувствует просто “колет” или “тянет в локте”. Но по ощущению нельзя понять, что пострадало. УЗИ помогает увидеть мягкие ткани вокруг сустава и часть костных поверхностей и уже по картинке решить, какое обследование нужно дальше.
Что показывает УЗИ локтевого сустава
Во время УЗИ врач осматривает несколько зон локтя в разных проекциях и при движениях руки. По результатам можно:
-
отметить воспаление сухожилий (эпикондилит, “локоть теннисиста” и “локоть гольфиста”);
-
увидеть разрывы и надрывы сухожилий и связок;
-
оценить состояние суставной капсулы;
-
заметить скопление жидкости в суставе или рядом с ним;
-
обнаружить кисты и объемные образования мягких тканей;
-
оценить хрящевую поверхность в доступных зонах;
-
посмотреть, не сдавлен ли нерв, нет ли отека вокруг него;
-
увидеть последствия травм: гематомы, неровный контур тканей.
При необходимости врач включает допплеровский режим. Так можно оценить кровоток в зоне воспаления и в сосудах рядом с суставом.
Когда врач направляет на УЗИ локтевого сустава
Чаще всего направление выдают при:
-
боли в локте при нагрузке или в покое;
-
отеке, покраснении кожи;
-
ощущении “щелчков” в суставе;
-
ограничении движений, когда трудно разогнуть или согнуть руку;
-
травме, ушибе, падении на локоть;
-
подозрении на эпикондилит;
-
подозрении на артрит или бурсит;
-
онемении кисти или пальцев, чувстве “мурашек” по руке;
-
непонятных уплотнениях и шишках в зоне локтя.
Также УЗИ назначают для контроля после операций, после курса лечения, перед началом активных тренировок у спортсменов.
Нужна ли подготовка к УЗИ локтевого сустава
Особой подготовки не требуется.
Достаточно:
-
надеть одежду с свободным рукавом или такую, где рукав легко поднять выше локтя;
-
снять украшения и часы с руки перед исследованием;
-
взять с собой направление и предыдущие заключения (если уже были УЗИ, рентген, МРТ).
Диета, прием лекарств и режим питья не влияют на качество УЗИ локтевого сустава.
Как проходит УЗИ локтя по шагам
Процедура обычно занимает 10–20 минут.
-
Вас приглашают в кабинет, просят открыть руку до локтя.
-
Пациент садится или ложится на кушетку. Положение зависит от зоны, которую врач смотрит.
-
На кожу наносят прозрачный гель. Он улучшает контакт датчика с кожей.
-
Врач водит датчиком по задней, наружной и внутренней поверхности локтя. Часто просит согнуть и разогнуть руку, повернуть предплечье.
-
В процессе врач оценивает картинку на экране, измеряет нужные структуры, делает снимки.
-
В конце гель удаляют салфеткой, пациент надевает одежду и получает заключение.
Процедура без боли. Иногда человек чувствует небольшой дискомфорт, если врач надавливает датчиком на уже болезненную зону. Это похоже на нажатие пальцем на ушиб.
Нормы и отклонения: как врач описывает результат
В заключении обычно указывают:
-
контуры сухожилий и связок;
-
их толщину и однородность;
-
наличие или отсутствие отека и жидкости;
-
состояние суставной капсулы;
-
наличие костных “шипов” по доступным участкам;
-
состояние нервов в зоне локтя;
-
данные допплеровского режима при необходимости.
Врач УЗИ описывает картину и делает вывод: норма или признаки воспаления, травмы, дегенеративных изменений. Окончательный диагноз ставит лечащий врач. Он учитывает не только УЗИ, но и жалобы, осмотр, анализы и другие обследования.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний для УЗИ локтевого сустава нет.
Есть только ситуации, когда нужно подождать или действовать аккуратно:
-
выраженные повреждения кожи в зоне исследования;
-
свежие ожоги;
-
сильная болезненность при любом прикосновении.
В таких случаях врач подберет положение руки с минимальным дискомфортом или предложит перенести исследование.
Итоги
УЗИ локтевого сустава помогает разобраться с причиной боли, отека и ограничения движений в локте, оценить последствия травмы и контролировать лечение. Исследование не требует сложной подготовки, занимает немного времени и подходит взрослым и детям. Врач видит мягкие ткани вокруг сустава, оценивает сухожилия, связки, нервы и наличие жидкости и по результатам дает лечащему врачу важную информацию для выбора тактики лечения.
В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-loktevogo-sustava/ УЗИ локтевого сустава выполняют врачи УЗИ, которые хорошо знают особенности суставной патологии у офисных сотрудников, людей физического труда и спортсменов. Если локоть болит, хрустит, отекает или “немеет”, не стоит ждать. Разумнее обсудить проблему с врачом, пройти УЗИ и получить понятный план дальнейших шагов.
